Эхокардиография собак на SonoPort Ultramatrix VET: допплеры, Strain и стресс-эхо

Датчики и ЭКГ

Сердце сканируют секторным датчиком через межрёберные промежутки. S2-8 педиатрический, он нужен для маленьких пациентов. S1-5 низкочастотный и берёт большую глубину: на нашей записи сердце собаки среднего размера лежит примерно на 10 см. Оба есть в наличии среди датчиков на выбор.

Допплер: что происходит с кровью

Режимы допплера измеряют кровоток, но по-разному.

Цветной допплер

показывает направление и скорость кровотока поверх изображения.

Импульсный (PW)

измеряет скорость в выбранной точке: на клапане, в выносящем тракте.

Постоянно-волновой (CW)

измеряет высокие скорости вдоль всей линии луча, где импульсный режим их уже не берёт.

Тканевой допплер (TDI): что происходит со стенкой

Обычный допплер следит за кровью, тканевой следит за скоростью движения самой стенки миокарда. В SonoPort три варианта: цветной, импульсный с количественным анализом и M-режим.

M-режим

M-режим показывает, как структуры сердца движутся вдоль одной линии во времени. В SonoPort линию можно поставить под нужным углом: режим FreeM работает с тремя курсорами сразу. Цветной M-режим добавляет к линии кровоток.

Sono PW и TDI-SonoPW: несколько окон на одном экране

Sono PW показывает до четырёх допплеровских окон и спектров одновременно, спектры отображаются синхронно. Тканевой вариант, TDI-SonoPW, работает с несколькими курсорами (до четырёх): скорости измеряются в разных участках стенки миокарда на одном экране. По описанию производителя, это помогает увидеть участки с нарушенной функцией и оценить раннюю диастолическую функцию.

Strain и Strain Rate

Система прослеживает пятна на изображении миокарда и считает, как деформируется стенка. Это недопплеровская методика: она оценивает локальную, то есть сегментарную, сократимость левого желудочка, в графическом и количественном виде. Результат собирается по сегментам, в том числе на схеме «бычий глаз»: каждому сегменту сердца соответствует своя область схемы.

Работа идёт с синхронизацией по ЭКГ, кабель ЭКГ входит в поставку. Стенку левого желудочка аппарат захватывает и обводит автоматически, диаграмму сократимости выводит на экран, данные можно выгрузить в формат Excel.

SonoAnnotation: значения нормы в кардиологических измерениях

При измерениях в кардиологии аппарат показывает значения нормы прямо на экране. Производитель отдельно отмечает, что это помощь врачу, который только осваивает эхокардиографию.

Стресс-эхо

Режим входит в набор: он сравнивает изображения сердца в покое и при нагрузке.

Что видно на записях

На странице SonoPort есть две записи сердца: маленькая собака на S2-8 с цветным допплером и собака среднего размера на S1-5 с импульсным допплером. Остальные режимы покажем на аппарате в шоуруме.

Кому это нужно

Специализироваться на кардиологии не обязательно. Набор нужен, если в клинике регулярно бывают пациенты с подозрением на болезни сердца и врачу нужны не только камеры сердца, но и скорости кровотока и работа клапанов. Приезжайте со своими протоколами эхокардиографии: пройдём их на SonoPort вместе.